三根手指并排平压采血部位10分钟。

三根手指并排平压采血部位10分钟。

三根手指并排平压采血部位10分钟。

重要的事情说三遍！

当采血针从手臂上取下来的那一刻，一定要用另一只手的食指，中指，无名指三指并排，放在敷贴的地方，用力按压，大拇指放在手臂的下面，按压的手像一个大C的形状，牢固固定在手臂上。这样做的目的是为了让整个穿刺部位受到力量均匀的压迫止血，避免血液从血管内流到皮肤的下面，造成皮肤下的瘀青或血肿，并引起疼痛。

献血时的血液采集，是利用一定物理落差让血液通过采血针，采血导管慢慢流到采血袋里，这个过程没有施加任何的外在力量，血液采集的速度就是血液循环的速度。为了让红细胞能顺利通过采血针针头，又不受到破坏，所以采血针要比平时体检抽血或者输液时的针粗一点，这意味着献血后留下的针孔要大一点。

采集血液的时候，对血管的选择也很讲究。通常会在手臂的手肘部位选择血管管腔粗，充盈度好，有弹性的血管，一般会是肘窝中最大的血管，肘正中静脉；其次选择贵要静脉；再次选择头静脉。消毒完皮肤后，左手绷紧皮肤，采血针与皮肤呈30度，针先刺入皮肤下层，然后再向着血管的方向以15度穿刺入血管，再把针向血管的方向推进一点点。最好的情况是采血针的1/3在血管里、1/3在皮肤里、1/3在皮肤的外面。这种穿刺方法，能让采血针在血液采集时的稳定性更好，也能让疼痛感仅仅发生在刺破皮肤的那一瞬间。如果穿刺速度够快，甚至感觉不到疼痛，有一种“飞针”的感觉。所以为了让血管更充盈，减少疼痛，在献血前一定要吃东西多喝水，不能空腹献血！无偿献血一次的献血量为200-400毫升，采集时间在3-7分钟。在这几分钟时间里，采血针会持续停留在采血部位，对穿刺周围组织会造成刺激，皮肤下面的一些小的毛细血管也会有不同程度的损伤。

由此可知，献血时虽然在皮肤上只能看见一个针孔，但在针孔下方还有一段采血针在皮肤下穿行的通路，在刺破血管时血管上还有一个针孔。一个是在皮肤上我们可以看见的针孔，一个是在血管上看不见的针孔。因此我们按压止血是需要把采血针经过的区域全部按压到，而三根手指并排的宽度刚好合适。

献血完毕，拔针时我们会先压闭针头上方的血管，再把针头拔出。采用这种方法，会减少针头拔出时血液从血管里流出，也可以使针头拔出更顺利，以减少疼痛，而且不会对血管内壁造成划伤，有效的保护血管。

如果没有按压好，血液顺着敷贴流出来了，穿刺的局部可能会出现瘀青、血肿或者疼痛感，也不要慌张。只要继续按照“三根手指并排平压”的方法，按压止血就可以了。献血24小时内采用局部冷敷15分钟以促进止血；献血24小时后采用局部湿热敷15分钟以促进瘀血吸收。大约7—10天，瘀青和血肿会自行吸收和消失。如果血肿面积大，并且疼痛感明显，要及时联系血液中心工作人员咨询处理。

综上所述，献完血后的第一件事，也是最重要事，以三指并排平压的姿势，按压采血部位10分钟。这一简单的动作可以有效地减少采血部位的局部瘀血、血肿和疼痛，并能保护血管，促进身体健康。

                                                        血液储供科  沈竹玉

2024年12月12日