我们经常在影视作品中看到,为了拯救危重病人,医生在手术室外现场找寻同患者血型相同的献血者紧急采血。导致很多人误以为从采血到输血是一个简单而直接的过程。其实不妨设想一下,我们每天喝的牛奶,是从奶牛身体里挤出后就直接到了餐桌上么?中间是不是要经过消毒、处理、制作成各种奶制品、经食品安全监测合格了才能到达消费者手中?牛奶尚且如此,血液这一救命的稀缺资源更要经过系列复杂而严格的程序才能完成它神圣的使命。那么,无偿献血后的一袋袋“爱心血”是如何经过一道道关卡,最终发往临床的呢?
一、献血与采集
在正式献血前,献血者要在医护人员的指导下,完成身份及年龄核对、登记信息、询问和查询既往献血史、献血前告知、健康征询、一般检查(体重、血压、脉搏等)、献血前检测和知情同意等环节。献血前检测项目包括血红蛋白,单采血小板献血者还应检测红细胞比容、血小板计数等项目,确保献血者和患者都安全。你会发现,献血时,工作人员会为每袋血液贴上条形码,这个条形码就如同血液的“身份证”,具有唯一性。它详细记录了血液的关键信息,确保每一袋血液都能被准确追踪和有效管理,为临床使用提供了可靠的保证。血液采集结束后将放入专用储血冰箱,静待下一环节的处理。
二、成分制备
采集后的全血经过离心、过滤、洗涤等血液成分分离程序,提取其中的单种或几种血液成分,最终制备成符合国家有关全血及成分血质量要求的血液制品,如悬浮红细胞、冰冻血浆、冷沉淀等。相较于全血,成分血更能满足临床治疗的精准需求,同时有效减少输血不良反应。
三、血液检测
血液采集时同时留取的血液标本,将用于血液检测,检测项目包括丙氨酸氨基转移酶检测、血型检测、输血相关传染病标志物血清学和核酸检测以及国家和省级卫生健康行政部门规定的地方性、时限性输血相关传染病标志物检测。只有当所有检测项目均合格时,这份血液标本对应的血液制品才能被正式纳入临床用血范畴。
四、血液储存
血液经过成分制备之后,血站将会根据血液制品的种类选择相应的储存条件进行储存,以确保血液质量安全。血液的储存很有讲究,不同的血液制品其储存条件和有效期也各不相同,全血或红细胞2-6℃保存、有效期35天,血浆-18℃以下保存、有效期4年,血小板20-24℃振荡保存、有效期5天。
五、血液发放及运输
医院申请用血时,血站会根据医院的需求,按照“先进先出”的原则,进行血液发放。发放前核对血液的品种、数量和血型,并对血袋外观进行目视检查,确保血液符合质量要求。血液在运输过程中也会进行严格的温度控制,使不同种类的血液制品在转运的过程中始终处于适宜的环境中。
历经上述专业、精细、严谨的程序,一份份的血液制品才能从幕后走到台前,向市民提供及时、安全、有效的临床用血保障,真正担负起拯救生命的神圣职责。
人事科 金奕彤
2024年12月13日