输血，作为现代医学的一项重要技术，无疑是近代医学的巨大成就之一。人类为此付出的400年漫漫求索之路，是一段充满曲折、艰辛、磨难，甚至以生命为代价，又具有传奇色彩的历史。

一、输血技术的起源与发展

早在15世纪初，人类就开始尝试输血。如罗马教皇英诺圣特的输血案例，虽然充满了神秘和残忍，但它标志着人类输血技术的开始。随着医学的进步，1628年，哈维提出了血液循环理论，为输血技术的发展奠定了理论基础。随后，佛林、诺维和劳尔等人进行了早期的输血实验，虽然这些实验的结果并不总是令人鼓舞，但它们为输血技术的发展积累了宝贵的经验。

二、输血技术的衰落与复兴

在17世纪，尽管有了一些输血成功的案例，但由于当时对血液和输血原理的理解有限，大多数输血尝试都以失败告终。因此，法国和英国等国曾一度禁止输血实验。直到19世纪初，布朗德尔博士才再次开始进行人与人之间的输血尝试，并取得了一定的成功。他的成功激发了医学界对输血技术的兴趣，输血技术开始逐渐复兴。

三、血型发现与输血安全

在血型被发现之前，输血具有很大的盲目性，溶血反应是输血中的一大难题。1900年，兰斯坦纳发现了人类红细胞血型，这一发现为血液的安全、有效利用作出了重大贡献。随着血型的发现和交叉配血技术的建立，输血的安全性得到了显著提升。同时，各种抗凝血剂和保存技术的发展也使得血液能够更长时间地保存和运输。·

四、成分输血的发展

成分输血技术的提出和发展是输血技术的一大进步。1959年，Gibson提出的成分输血概念，即根据病人的需要输入血液中的各种成分，如红细胞、血小板、血浆等以代替输全血。到了20世纪60年代末和70年代初，成分输血才真正发展起来。成分输血不但使宝贵的血液资源得到充分利用，达到“一血多用”的目的，而且提高了疗效和安全性。

五、输血安全性的挑战与应对

在中国，由于历史原因和管理不善等因素，曾经出现过严重的血液安全问题。随着无偿献血制度的建立和推广以及检测技术的不断提高，中国的输血安全性得到了显著改善。但仍然需要继续努力加强献血者招募、血液采集、检测、储存和运输等环节的监管和管理，以确保输血安全。

未来，随着科技的进步和医学的发展，我们有理由相信输血技术将会更加安全、有效和便捷。同时，我们也需要不断加强公众对输血安全性的认识和意识，共同推动输血技术的健康发展。

血液制备科  席光湘

2024年12月6日