在血液采集工作中,常有献血员献血后咨询:“我这次献了400ml,好久才能恢复哦,医生?”、“献了这么多血,要吃好多嘎嘎才补得回来哦!”——针对大家的疑惑,让我们一起来了解献血后的血液生理恢复相关知识。
我们知道,血液是由血浆和血细胞组成的。血浆约占血液总体积的55%,其主要成分是水(约占92%),其余是固体物质(约占8%),包括血浆蛋白/无机盐等。血细胞约占血液总体积的45%,包括红细胞、白细胞、血小板。一般而言,献血后的血液生理恢复与献血者的体重、营养状况、性别、献血量、献血间隔时间以及献血类型(全血、血小板等)密切相关,同时,与献血后适当饮食、适度休息,避免剧烈运动、高强度劳动等也有一定程度关系。
人体内血液成分恢复是有先后顺序的。首先,是血容量的恢复 。健康人的血液约占体重的8%,以50 kg体重为例,血液总量约为4000 ml,一次献血200 ml,约占总量的5%,一次献血400 ml,约占总量的10%。当一个人失血达到15%以上时才可能发生低血容量反应。另外,血液成分中大部分为水分。因此,献血后及时适量多饮水,有助于血容量的恢复。正常情况下献血后1-2个小时可以恢复血容量。我们提倡献血后不必长休大补,也不要进食油腻滋补食物,切忌暴饮暴食。
其次,是白细胞、血小板的恢复。献血后白细胞和血小板恢复较红细胞和血红蛋白更加快,一般72小时左右即可恢复到捐献前水平。其实血液中白细胞的平均寿命9-13天,血小板的寿命就更短,约7-10天每天有大量的白细胞血小板新生、成熟、衰老、死亡。根据国家相关规定,符合捐献单采血小板条件的献血者捐献单采血小板后间隔14天就可以再次捐献血小板,但不大于24次/年。因特殊配型需要,由医生批准,最短间隔时间不少于1周;符合捐献单采血小板条件者捐献血小板后间隔4周可以再次捐献全血。
最后,是红细胞及血红蛋白的恢复。献血后机体促发骨髓造血功能活跃,加速新的血细胞生成。以捐献200 ml全血为例,红细胞及血红蛋白恢复至献血前水平约需7-10天,通常男性较女性恢复更快一些。其实血液中红细胞的寿命一般为120天,人体每天约有1/120的红细胞衰老、死亡,所以即便不献血,每天也约有30-50 ml血液被更新。根据国家相关规定,凡符合全血捐献条件的献血者间隔6个月后就可以再次捐献全血。
结语:在我国,严格按照国家相关规定捐献血液,不仅不会影响健康,而且会促进血液新陈代谢,调节血液黏度,提高氧运输能力。
血液检测科 陈佰仁
2023年12月14日