戊型病毒性肝炎（简称戊肝）是由戊型肝炎病毒（Hepatitis E virus，HEV）感染引起的急性肝脏炎症。传统上，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被认为是主要的输血传播肝炎病毒，但近年来的研究表明，戊型肝炎病毒同样可通过血液途径传播。本文将为大家介绍戊肝的基本情况，并重点阐述其常用的实验室检查方法及治疗措施。

一、戊肝概述

戊型肝炎病毒是一种非包膜RNA病毒，全球每年约发生2000万例HEV感染，其中约有7万例死亡病例与HEV感染相关，我国属于高发国家。HEV感染通常为无症状感染或自限性病毒性肝炎，病死率较低，0.5%-4%的戊型肝炎患者会发展为急性或慢加急性肝衰竭，病死率较高，在孕妇、老年人和有基础肝病患者等特殊人群中尤其明显。

二、实验室检查

1、生化检查：主要是肝功检查，包括肝脏相关酶类（ALT、AST、ALP、GGT、LDH等）、胆红素、白蛋白、凝血功能（PT、PTA、INR）等。

2、病原学检查：包括抗-HEV IgM、抗-HEV IgG、HEV RNA和HEV抗原。

三、戊肝的治疗

1、普通戊型肝炎人群治疗：急性HEV感染一般为自限性疾病，患者大多可完全恢复。急性期患者应卧床休息、清淡饮食，辅以保肝、降转氨酶及退黄疸药物使用。

2、急性重症戊型肝炎人群治疗：需积极提供内科综合治疗，包括抗病毒治疗、人工肝支持治疗及微生态调节治疗等。

3、慢性戊型肝炎人群治疗：减少免疫抑制剂用量、聚乙二醇干扰素和利巴韦林均可用于慢性HEV的治疗。

血液检测科 魏彩冰