血小板在人体的凝血过程中犹如“堵漏先锋”，当血管受损时血小板会迅速聚集在破损处，相互黏附并释放凝血因子，形成血栓从而有效止血。然而，对于一些特殊患者群体输注普通血小板却潜藏着较大风险，如恶性肿瘤患者接受放化疗后、造血干细胞移植受者以及先天性免疫缺陷患者等患者，输注普通血小板时残留的淋巴细胞可能会在受者体内激活、增殖，并将受者的组织器官视为“异物”发起攻击，从而引发输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）。这种疾病发病迅猛，常累及皮肤、肝脏、胃肠道和骨髓等多个器官系统，出现如皮疹、黄疸、腹泻、血细胞减少等一系列症状，严重威胁这类患者临床输血安全。如何减少这类输血风险？可以选择辐照血小板输注。

什么是辐照血小板？是指使用特定剂量的γ射线或X射线对血小板制品进行照射，精准破坏血小板制品中淋巴细胞的DNA结构，使其丧失增殖和免疫活性，进而避免TA-GVHD的发生。

在临床实践中，辐照血小板发挥着极为重要的作用。对于白血病患者，在高强度化疗后骨髓造血功能极度抑制，血小板数量锐减，出血风险急剧上升。辐照血小板输注既能迅速补充血小板数量，恢复凝血功能，防止致命性出血的发生，又能避免因免疫反应引发的TA-GVHD，为患者顺利度过化疗后的骨髓抑制期保驾护航。造血干细胞移植患者在移植前后免疫功能处于极度脆弱状态，辐照血小板可有效保障在血小板支持治疗过程中的安全性，降低移植相关并发症的发生概率，提高移植成功率。同样，对于患有严重再生障碍性贫血、某些自身免疫性疾病长期使用免疫抑制剂治疗以及新生儿免疫功能不完善等情况下出现血小板减少并需要输注血小板的患者，辐照血小板都是首选的治疗手段。它在挽救生命、控制出血的同时，最大限度地保障了患者的生命安全和健康恢复。

总之，辐照血小板作为一种特殊处理的血液制品，为众多免疫功能低下或受损的特殊患者提供了安全、有效的止血保障，是守护他们生命健康的忠诚卫士。

                         安全管理科  王元虎

                           2024年12月23日