大家都知道医院里的病患，需要输注的是安全血液，那什么是安全血液呢？世界卫生组织安全血液策略是：从低风险的定期自愿无偿献血者中采集血液。由于血液中可能存在致病因子，而输血有传播疾病的风险，所以保障血液安全是每个献血者义不容辞的责任。

现行血液检测的标准流程是：献血者在献血场所填写登记表格，经过献血前的体检征询和献血前检测，合格后参与献血；采集成功的血液回到血站后再进行二次复检，合格后方可发往临床。

如果献血者献血后，察觉到自己存在高危行为（如：有多个性伴侣、卖淫、嫖娼、男男同性恋、注射毒品、纹身、血祭等或与有上述行为的人发生性关系），可能影响血液安全，须告知采供血机构自己所献血液不能用于临床，采供血机构则按规定在保护献血者隐私的前提下，对该血液进行保密性处理。

这时也许有小伙伴会产生疑问：为什么要实行“保密性弃血”程序？

原因很简单：病毒感染都有“窗口期”。那什么是病毒感染的“窗口期”呢？所谓病毒感染“窗口期”，是指人体感染病毒后到外周血液中能够检测出病毒抗体的这段时间。患者如果在刚刚感染后的一段时间内献血，将无法被检测出来，这样的血液一旦被输入病患体内，将发生输血性感染。乙肝、艾滋病等传染病均有“窗口期”，现行的核酸检测只是提高检测灵敏度，缩短窗口期，输血传染疾病的风险仍然存在，因此这也是实行保密性弃血的重要原因。当风险发生，而通过仪器检测已无法杜绝，就只能通过人为方法降低风险发生的概率。

可能还有小伙伴不明白：难道纹个身、纹个眉或者眼线也会感染上传染病，不让献血么？这怎么可能呢！

那么我就来为大家详细说说经血传播性疾病可能的其他传播途径。常见的经血传播疾病，比如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等，虽然我们经常说主要通过血液、性行为、母婴传播，但其实很多途径也可能会传染，例如：与他人共用物品（如牙刷、剃须刀等在使用过程中可能会有出血现象的）；美容服务行业中可能会弄破皮肤的（如纹眉、纹身等）；职业暴露（被沾有感染性血液/体液的锐器刺伤或感染性血液/体液溅入眼睛等）。

总结一下：所有可能让别人的血液/体液穿透你的皮肤→到达你的黏膜→进入你的血液循环的行为都是危险的。严格地说，这些也属于间接高危行为。实行保密性弃血就是为了确保血液安全，防止经血传播疾病的发生，保护受血者的健康，同时保护献血者个人隐私。所以，献血之前填写的《献血登记表》，都附有“健康征询”和“无偿献血知情同意书”，请大家一定要仔细阅读“保密性弃血”相关内容。请不要为了了解您身体是否健康，有没有染上艾滋病病毒或梅毒或其他疾病而献血。国家提供艾滋病免费咨询和检测服务，如有需要，请与常住地的疾病预防控制中心联系。

                          血液采集二科   杨晴

                          2024年1月31日