由于体育运动存在的偶然性和在比赛过程中发生的不可预知性，意外时有发生。在我们做好预防措施的前提下，也会有外伤等事件发生 ，有时会产生暴露性的伤口，比如擦伤、开放性骨折、各种撕裂伤等。

一、什么运动容易导致外伤出血

很多对抗性较强的体育项目可能会导致严重的外伤或出血。美国奥委会认为拳击、摔跤、一些球类项目（篮球、橄榄球、足球等）存在导致外伤的危险性较大，因为这些项目运动员之间有密切的竞技接触。

二、体育运动出血会感染血源性传播疾病吗

在运动过程中的血源性病原体的传播风险似乎是相当低的。但少数报告中，血液疾病是有可能通过运动接触传播的，且感染乙型肝炎的风险可能更大，而艾滋病病毒的风险最低。

在医学上将意外接触病毒感染者的血液称作“意外暴露”。病毒通过皮肤伤口或黏膜破损的传播与伤口大小、深浅和新鲜程度有关。浅而小的外伤，陈旧的伤口由于血管已经闭合，病毒很难侵入。需要进行处理的病毒“意外暴露”是指皮肤、黏膜新鲜破损时意外接触病毒感染者的血液。

如果参赛者比赛时有外伤出血且意外接触病毒感染者的血液并不及时消毒包扎处理，病毒就可能通过血液传播，存在使参赛者感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒的潜在风险。美国儿科学会建议：感染了HIV的运动员也应该被允许参加所有的体育竞赛项目，但在运动设备中检测出HIV病毒这个建议就必须重新被考虑。运动咨询师建议已经感染HIV的运动员避开可能导致血液接触的比赛项目，如摔跤、球类，而推荐他考虑其他的项目。

三、在体育运动对抗时出血后应采取的措施

体育运动对抗出血后应该对皮肤损伤进行及时的清洁和覆盖，发现比赛运动员出血时应中断比赛及时处理。当伤口接触到其他人的血液时，应尽快用消毒液清洗。国际足联规定，因伤流血的运动员不能留在足球场上，且在完全止血之前不得重返球场，比赛应在减员或换人后继续进行。若守门员受伤出血，裁判可下令暂停比赛，直至伤员得到妥善处理。阿根廷橄榄球协会公布了一项规定即任何人参加比赛，必须有一名医生在场，而且医生进行救治伤员时应戴工作手套，各种止血用品在使用后不得丢弃在场地上。运动员在受伤流血的情况下必须离开比赛场地，直至出血被止住和伤口被妥善包扎，运动员上场前必须经过医生检查，确保其不具传染性。如果运动衣被血液污染，必须更换后方能上场。

血液制备科  席光湘

2023年12月22日